Rituximab, Rituxan

Rituximab (Rituxan, Mabthera): EFFETTI COLLATERALI, CONTROINDICAZIONI, POSOLOGIA, DOSAGGIO, INDICAZIONI E DOSI

Nome Generico: rituximab  Marchi: Rituxan, Mabthera Disponibilità: solo su prescrizione  Categoria di Gravidanza: C, il rischio non può essere escluso

Reazioni da infusione gravi e talvolta fatali, possono verificarsi con rituximab. Queste reazioni possono verificarsi mentre si riceve rituximab o entro 24 ore dopo averlo ricevuto. Informi il medico immediatamente se si sviluppano visione offuscata, dolore toracico, tosse, vertigini, sonnolenza, svenimenti, mal di testa, orticaria, battito cardiaco irregolare, prurito, intorpidimento di un braccio o di una gamba, gonfiore, difficoltà respiratorie o respiro affannoso mentre si riceve o dopo ricevuto rituximab.
Problemi renali gravi e talvolta fatali e reazioni cutanee può verificarsi anche durante il trattamento con rituximab. Informi il medico immediatamente se si verificano orinazione ridotta, rossa, gonfia, peeling, o la pelle vesciche, o la pelle o la bocca piaghe o ulcere.
Una rara infezione virale del cervello (leucoencefalopatia multifocale progressiva [LMP]) si può verificare con l’uso di rituximab in alcuni pazienti. PML è grave e talvolta fatali. La maggior parte dei casi di PML si sono verificati entro 12 mesi l’ultima dose di rituximab. Informi il medico immediatamente se si notano problemi medici nuovi o in peggioramento, come confusione, disorientamento, o il pensiero problemi, riduzione della forza o debolezza, problemi di vista insoliti (ad esempio, visione offuscata, perdita della vista), difficoltà a camminare o parlare, o la perdita di equilibrio o di coordinazione.

Rituximab è utilizzato per:

Trattati pazienti che presentano alcuni tipi di linfoma non-Hodgkin. Può essere usato da solo o in combinazione con altri farmaci. Viene anche usato insieme a un altro farmaco (metotrexato) per il trattamento di alcuni pazienti che hanno l’artrite reumatoide (RA). Viene usato insieme ad altri farmaci (fludarabina e ciclofosfamide) per il trattamento di un certo tipo di leucemia linfatica cronica (LLC). Viene anche usato insieme con corticosteroidi (ad esempio, metilprednisolone) per il trattamento di alcuni disturbi dei vasi sanguigni (granulomatosi di Wegener [WG], poliangioite microscopica [MPA]). Esso può essere utilizzato anche per altre circostanze come determinato dal medico.

Rituximab è un anticorpo monoclonale. Funziona diminuendo il numero di alcuni tipi di globuli bianchi (cellule B) nel corpo. Questo aiuta a trattare il linfoma non-Hodgkin. Questo aiuta anche a diminuire il dolore, gonfiore e l’infiammazione in alcuni pazienti affetti da AR.

NON utilizzare rituximab se:

  • è allergico a qualsiasi ingrediente di rituximab o alle proteine ​​di topo o di ratto
  • si dispone di RA, a meno che non avete provato alcuni altri medicinali (fattore di necrosi tumorale [TNF] antagonisti [ad esempio, infliximab]) e non ha funzionato abbastanza bene
  • si dispone di una grave infezione
  • sta assumendo tocilizumab

Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi.

Prima di usare rituximab:

Alcune condizioni mediche possono interagire con rituximab. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi:

  • se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l’allattamento al seno
  • se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o del supplemento dietetico
  • Se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze
  • se si hanno sintomi di una infezione (es. febbre, brividi, persistente mal di gola), un’infezione che non andrà via o continua a tornare, una storia di infezioni frequenti, o un indebolimento del sistema immunitario
  • se avete una storia di epatite B, epatite C, o altre infezioni virali (ad esempio, la varicella, citomegalovirus, herpes, JC virus, parvovirus, herpes zoster, virus del Nilo occidentale), una malattia autoimmune (es. lupus), altri tipi di tumore, o se si ricevono chemioterapia o immunosoppressori (ad esempio, ciclosporina)
  • se avete una storia di rene, fegato, polmone, o problemi di sangue, problemi cardiaci (ad esempio, battito cardiaco irregolare, dolore al petto), problemi intestinali, o problemi di elettroliti
  • se si è in attesa di un intervento chirurgico
  • se ha avuto una vaccinazione recente o sono programmati per ricevere la vaccinazione
  • se avete sviluppato una reazione all’infusione, problemi cardiaci o polmonari, o gravi problemi di pelle da una precedente dose di rituximab
  • se si prende medicine per la pressione alta
  • se si dispone di RA e sta prendendo o ha preso un inibitore del TNF o una malattia farmaco antireumatico modificante (DMARD)
  • se avete preso per il rituximab WG o MPA in passato

Alcuni medicinali possono interagire con rituximab. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti:

  • Cisplatino perché tossicità renale grave o insufficienza renale si può verificare
  • Tocilizumab perché il rischio di infezione può essere aumentato
  • Medicinali per la pressione alta perché possono aumentare il rischio di pressione bassa quando si riceve rituximab.

Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria se il rituximab può interagire con i farmaci che si stanno assumendo. Controllare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale.

Rituximab gravidanza Avvertenze

Il produttore ha raccomandato che gli individui in età fertile usare efficaci metodi contraccettivi durante il trattamento e fino a 12 mesi dopo la terapia con rituximab. C’è stato un caso segnalato di una donna incinta che ha usato rituximab in associazione a chemioterapia CHOP per il linfoma aggressivo a cellule B non-Hodgkin. Ha consegnato una bambina sana tramite taglio cesareo nel trentacinquesimo settimana di gravidanza. Dati di post-marketing indicano che cellule B linfocitopenia generalmente dura meno di sei mesi può verificarsi in neonati esposti in utero a rituximab. Il rituximab è stato rilevato nel siero dopo la nascita di neonati esposti in utero.

Rituximab è stato assegnato a C gravidanza categoria da parte della FDA. Gli studi su animali non sono stati condotti. Non ci sono dati controllati in gravidanza umana. Non ci sono dati su se rituximab può causare danno fetale quando somministrato a donne in gravidanza o se possa interferire con la capacità riproduttiva. Poiché le IgG umane è noto che attraversa la barriera placentare, e quindi possono potenzialmente causare fetale deplezione delle cellule B, il rituximab è raccomandato solo per l’uso in donne in gravidanza quando il farmaco è assolutamente necessario.

Rituximab allattamento Avvertenze

Uso di rituximab non è raccomandato. Escreto nel latte umano: Sconosciuto escreto nel latte animale: Sconosciuto Gli effetti del lattante non sono noti.

Poiché le IgG umane è escreto nel latte umano e il potenziale di assorbimento e di immunosoppressione nel neonato non sono noti, l’allattamento al seno non è raccomandato fino a quando i livelli circolanti di droga non sono più rilevabili.

Come usare rituximab:

Utilizzare rituximab come indicato dal vostro medico. Controllare l’etichetta sul medicinale per esatte istruzioni per il dosaggio.

  • Rituximab viene fornito con una scheda extra informazioni sul paziente chiamato guida di medicinali. Leggere con attenzione. Leggerlo di nuovo ogni volta che si ottiene rituximab ricaricate.
  • Rituximab è di solito somministrato per iniezione presso l’ufficio del medico, ospedale o clinica.
  • Non utilizzare rituximab se contiene particelle, è torbida o scolorita, o se il flaconcino è rotto o danneggiato.
  • È possibile ricevere altri farmaci prima della dose di rituximab. Questo per diminuire la probabilità di una reazione all’infusione. Discutere di eventuali domande con il vostro medico.
  • Tenere i prodotti, oltre a siringhe e aghi, fuori dalla portata dei bambini e animali domestici. Non riutilizzare gli aghi, siringhe o altri materiali. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria come smaltire questi materiali dopo l’uso. Seguire tutte le norme locali per lo smaltimento.
  • Se si dimentica una dose di rituximab, contattare immediatamente il medico.

Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare rituximab.

Importanti informazioni di sicurezza:

  • Rituximab può causare capogiri. Questo effetto può essere peggiore se si prendono con l’alcol o di alcuni farmaci. Utilizzare con cautela rituximab. Non guidi o svolgere altre attività eventualmente pericolosi finché non si sa come reagire.
  • Rituximab può ridurre la capacità del corpo a combattere le infezioni. Questo può aumentare il rischio di infezioni batteriche, fungine o virali gravi e talvolta fatali. Dopo aver ricevuto rituximab, alcuni pazienti hanno sviluppato bassi livelli di anticorpi specifici per un lungo periodo di tempo (superiore a 11 mesi), che possono aumentare il rischio di infezione. Evitare il contatto con le persone che hanno il raffreddore o infezioni. Informi il medico se si notano segni di infezione come febbre, mal di gola, rash, o brividi.
  • Una rara infezione virale del cervello (PML) si può verificare con l’uso di rituximab in alcuni pazienti. PML è grave e talvolta fatali. La maggior parte dei casi di PML si sono verificati entro 12 mesi l’ultima dose di rituximab. I segni di PML possono includere confusione, disorientamento, o disturbi del pensiero, diminuzione della forza o debolezza, problemi di vista insoliti (ad esempio, visione offuscata, perdita della vista), difficoltà a camminare o parlare, o perdita di equilibrio o di coordinazione. Informi il medico immediatamente se nota uno qualsiasi di questi effetti.
  • Gravi problemi al fegato possono sviluppare con l’uso di rituximab in pazienti che hanno l’infezione da epatite B o che sono portatrici del virus dell’epatite B. Informi il medico immediatamente se si sviluppano segni di problemi al fegato, tra cui urine scure, feci pallide, mal di stomaco grave, o ingiallimento della pelle o degli occhi.
  • I pazienti con linfoma non-Hodgkin che prendono rituximab hanno un rischio di sviluppare una condizione grave e, probabilmente fatale chiamata sindrome da lisi tumorale (TLS). Contattare immediatamente il medico se si sviluppano sintomi quali battito cardiaco accelerato o irregolare, svenimenti, minzione ridotta, debolezza muscolare o crampi, nausea, vomito, diarrea, o perdita di appetito, o lentezza. Discutere di eventuali domande o problemi con il proprio medico.
  • Non ricevono un vaccino vivo (ad esempio, il morbillo, la parotite), mentre sta assumendo rituximab. Parlate con il vostro medico prima di ricevere qualsiasi vaccino.
  • Rituximab può ridurre il numero di coagulo che formano le cellule (piastrine) nel sangue. Evitare attività che possono causare contusioni o lesioni. Informi il medico se ha insoliti ecchimosi o sanguinamento. Informi il medico se si dispone di scuro, catramosi, o feci sanguinolente.
  • Informi il medico o il dentista che si prende rituximab prima di sottoporsi a cure mediche o dentarie, cure d’emergenza, o interventi chirurgici.
  • Le donne a rischio di gravidanza devono usare metodi di contraccezione mentre utilizzano rituximab e per 12 mesi dopo che smettere di usarlo. Verificare con il proprio medico se avete domande circa il controllo delle nascite efficace.
  • Le prove di laboratorio, tra cui funzionalità renale ed epatica, emocromo, e gli elettroliti del sangue, possono essere effettuati durante l’utilizzo di rituximab e per diversi mesi dopo aver smesso di usarlo. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio.
  • Utilizzare rituximab con cautela nei pazienti anziani e possono essere più sensibili ai suoi effetti, soprattutto battito cardiaco irregolare, problemi respiratori, e le infezioni polmonari.
  • Rituximab deve essere usato con estrema cautela nei bambini, la sicurezza e l’efficacia nei bambini non sono state confermate.
  • Gravidanza e allattamento: Non è noto se il rituximab può causare danni al feto. Non una gravidanza durante l’utilizzo di rituximab e per 12 mesi dopo aver smesso di usarlo. Se rimane incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei rituximab durante la gravidanza. Non è noto se rituximab si trova nel latte materno. Se sono o saranno l’allattamento al seno durante l’utilizzo di rituximab, consultare il medico. Discutere di eventuali possibili rischi per il bambino.

Possibili effetti indesiderati di rituximab:

Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno, o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati comuni più persistono o diventano fastidiosi:

Diarrea, vampate di calore, disturbi digestivi, sensazione di testa vuota, lieve febbre e brividi, soprattutto con la prima dose; muscolare di grado lieve o dolore alle articolazioni, spasmi muscolari, nausea, sudorazione notturna, starnuti, irritazione della gola, difficoltà a dormire, vomito, debolezza.

Rivolgersi ad un medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati gravi si verificano:

Gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto o alla gola, gonfiore della bocca, del viso, delle labbra, della gola, o della lingua; raucedine inusuale), visione offuscata o altri disturbi visivi, i cambiamenti nel modo di pensare o di forza , dolore toracico, confusione, diminuzione della quantità di urina o urine scure, diminuzione equilibrio o coordinazione, disorientamento, vertigini, sonnolenza, svenimenti, battito cardiaco accelerato o irregolare, intorpidimento di un braccio o una gamba, muscolare persistente, alla schiena o dolori articolari, rosso, gonfio, peeling, o vesciche cutanee, mal di stomaco grave o persistente, grave debolezza o affaticamento, mancanza di respiro, piaghe della pelle o la bocca o ulcere, dolore alle gambe improvviso, gonfiore delle mani, gambe e piedi, sintomi di infezione (ad esempio, sintomi del raffreddore, quali naso che cola, tagli, graffi, o siti di chirurgia che sono rosso, caldo, gonfio, o doloroso, mal d’orecchi, mal di testa, febbre, brividi, tosse, mal di gola o persistente, sintomi simil-influenzali, come stanchezza o dolori muscolari, minzione dolorosa, macchie bianche in bocca o della gola), difficoltà a camminare o parlare, sanguinamento insolito o ecchimosi; affanno.

Questo non è un elenco completo degli effetti indesiderati che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, contattare il fornitore di assistenza sanitaria. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali.

Effetti collaterali nel dettaglio

Alcuni effetti collaterali di rituximab non possono essere segnalati. Consultare sempre il proprio medico o uno specialista sanitario per un consiglio medico. È inoltre possibile segnalare gli effetti collaterali a FDA.

Per il consumatore

Si applica a rituximab: soluzione per via endovenosa

Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica durante il trattamento con rituximab: orticaria, senso di oppressione al petto, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Alcune persone che ricevono una iniezione rituximab hanno avuto una reazione all’infusione (entro 24 ore dopo il farmaco viene iniettato nella vena). Informi la persona immediatamente se avverte vertigini, debolezza, giramenti di testa, a corto di fiato, o se avete dolore al torace, dispnea, tosse improvvisa, o martellante battito cardiaco o svolazzanti nel tuo petto.

Rituximab aumenta il rischio di una grave infezione virale del cervello che può portare a invalidità o morte. Chiamate il vostro medico se si hanno sintomi come confusione, difficoltà di concentrazione, difficoltà nel parlare o camminare, problemi di visione, o debolezza su un lato del corpo.

Chiamate il vostro medico in una sola volta se si dispone di uno qualsiasi di questi altri effetti collaterali gravi, anche se si verificano diversi mesi dopo aver ricevuto rituximab, o dopo il trattamento si conclude.

  • febbre, brividi, dolori muscolari, sintomi influenzali, sensazione di debolezza o stanchezza;
  • in corso i sintomi del raffreddore, quali naso chiuso, starnuti, mal di gola;
  • mal di testa, mal d’orecchi, ulcere dolorose della bocca, piaghe della pelle, calore o gonfiore con arrossamento della pelle;
  • dolore o bruciore quando si urina, urinare meno del solito;
  • rash cutanei gravi a pustole, prurito, secchezza, o pus;
  • polso debole, svenimento, riflessi iperattivi;
  • debolezza muscolare, senso di oppressione, o la contrazione, o
  • dolore alla schiena bassa, sangue nelle urine, intorpidimento o sensazione di formicolio intorno alla bocca.

Altri effetti indesiderati comuni possono includere:

  • mal di stomaco, nausea o diarrea;
  • dolori muscolari o articolari;
  • mal di schiena, o
  • sudorazione notturna.

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali e gli altri si possono verificare. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali.

Per gli operatori sanitari

Si applica a rituximab: soluzione per via endovenosa

Generale

Effetti indesiderati generali hanno incluso la febbre (49%), brividi (32%), astenia (16%), cefalea (14%), e dolore addominale (6%).

In generale, gli effetti collaterali gravi di rituximab può essere più probabile nei pazienti con una conta bianchi circolanti o una massa tumorale maggiore. Gravi e pericolose per la vita (di grado 3 e 4) gli eventi sono stati riportati nel 10% dei pazienti. Il grado 3 e 4 eventi avversi includevano neutropenia (1,9%), brividi (1,6%), leucopenia (1,3%), trombocitopenia (1,3%), ipotensione (1%), anemia (1%), broncospasmo (1%), orticaria (1%), cefalea (0,6%), dolore addominale (0,6%), e aritmia (0,6%). Un caso mortale di setticemia è stata riportata anche.

Una sindrome da rilascio di citochine composto essenzialmente da febbre, brividi, e rigidità durante la prima infusione è stata riportata anche quando il farmaco è stato somministrato per via sistemica.

Altro

In quasi tutti i casi, l’evento correlato infusione è stato segnalato in relazione alla prima infusione.

Esiti fatali sono stati più frequentemente associati a pazienti di sesso femminile, i pazienti con infiltrati polmonari, e pazienti con leucemia linfocitica cronica o linfoma a cellule del mantello.

Altri effetti collaterali includono decesso entro 24 ore dall’infusione (0,04% allo 0,07%). La morte si è verificato come parte di un complesso di infusione correlati, che comprendeva ipossia, infiltrati polmonari, sindrome da distress respiratorio, infarto del miocardio, fibrillazione ventricolare o shock cardiogeno.

Un caso di malattia da siero è stato riportato anche.

Immunologico

Effetti collaterali immunologici hanno incluso deplezione delle cellule B in 70% al 80% dei pazienti. Questo è stato associato a diminuzione delle immunoglobuline sieriche in una minoranza di pazienti. Un aumento di infezione fatale nei pazienti HIV-correlate pazienti affetti da linfoma è stato segnalato quando rituximab è stato usato in combinazione con la chemioterapia CHOP rispetto al gruppo CHOP. Un caso fatale di una riattivazione di un citomegalovirus è stata riportata.

Gravi infezioni virali, sia nuovi, riattivati ​​o aggravate, sono stati identificati. La maggior parte dei pazienti hanno ricevuto rituximab in associazione con chemioterapia o come parte di un trapianto di cellule staminali ematopoietiche. Queste infezioni virali inclusi JC virus [leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML)], citomegalovirus, herpes simplex virus, parvovirus B19, virus della varicella zoster, virus del Nilo occidentale, l’epatite B e l’epatite C. In alcuni casi, le infezioni virali si è verificato fino ad un anno dopo l’interruzione del rituximab e hanno provocato la morte.

Un aumento dell’incidenza di infezioni di grado 3 e 4 è stata riportata in pazienti con linfoma trattati in precedenza, senza infezione da HIV nota.

In generale, l’incidenza di infezione non è aumentata.

I segni di PML includono confusione, vertigini o perdita di equilibrio, difficoltà a parlare o camminare, e problemi alla vista. Il riconoscimento di questi segni premonitori della PML possono essere oscurato dal fatto che questi segnali di pericolo sono anche associati con le malattie di base per le quali il rituximab può essere prescritti. Riattivazione o aggravamento di infezioni virali tra cui virus JC che porta a PML può verificarsi quando i pazienti ricevono rituximab per qualsiasi motivo. I medici devono mantenere un alto grado di sospetto per lo sviluppo di PML in pazienti in trattamento con rituximab. I pazienti che sono stati trattati con rituximab e presentare o sviluppare nuovi segni neurologici o sintomi devono essere valutati per la PML.

Epatico

La maggior parte dei pazienti hanno ricevuto rituximab in associazione con chemioterapia. Il tempo mediano alla diagnosi di epatite è stata di circa quattro mesi dopo l’inizio di rituximab e circa un mese dopo l’ultima dose.

I pazienti ad alto rischio di infezione da virus dell’epatite B devono essere controllati prima di iniziare il rituximab. I portatori di epatite B devono essere attentamente monitorati per segni clinici e di laboratorio dell’infezione attiva da virus dell’epatite B e per segni di epatite durante e fino a diversi mesi dopo la terapia con rituximab.

Nei pazienti che sviluppano epatite virale, rituximab e ogni chemioterapia concomitante deve essere interrotto e il trattamento adeguato, compresa la terapia antivirale deve essere iniziata. Non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza di riprendere la terapia con rituximab in pazienti che sviluppano l’epatite dopo la riattivazione del virus dell’epatite B.

Effetti collaterali epatici tra cui la riattivazione del virus dell’epatite B con epatite fulminante, insufficienza epatica, e la morte sono stati riportati in alcuni pazienti con neoplasie ematologiche trattati con rituximab.

Cardiovascolare

Effetti indesiderati cardiovascolari hanno incluso infarto del miocardio, fibrillazione ventricolare, e shock cardiogeno (come parti di una reazione da infusione correlate). Ipotensione (10%) è stata riportata.

Respiratorio

Gli effetti collaterali delle vie respiratorie hanno incluso rinite (8%), broncospasmo (8%), irritazione della gola (6%), l’ipossia, infiltrati polmonari, bronchiolite obliterante fatali, polmonite (inclusa la polmonite interstiziale), e sindrome da distress respiratorio (come parti di un infusione reazioni correlate).

Gastrointestinale

Effetti indesiderati gastrointestinali hanno incluso nausea (18%) e vomito (7%).

Ematologici

Effetti indesiderati ematologici hanno incluso leucopenia (11%), trombocitopenia (8%) e neutropenia (7%). Citopenie gravi comprendono neutropenia (1,9%), trombocitopenia (1,3%), anemia (1%), e ipogammaglobulinemia. Segnalazioni post-marketing di grado 3-4 neutropenia prolungata o insorgenza tardiva sono stati ricevuti.

Metabolica

Effetti collaterali metabolici hanno incluso angioedema (13%).

Muscoloscheletrico

Effetti collaterali muscoloscheletrici hanno incluso mialgia (7%).

Del sistema nervoso

Effetti collaterali del sistema nervoso hanno incluso capogiri (7%).

Dermatologica

Le principali caratteristiche cliniche della cutanea rilascio di citochine e la sindrome sono il dolore nei noduli e / o reazione orticarioide nei siti tumorali.

Effetti indesiderati dermatologici hanno incluso prurito (10%), rash (10%), e orticaria (8%). Diversi casi di psoriasi sono stati segnalati. Un cutanea rilascio di citochine e la sindrome è stata riportata quando il farmaco è stato somministrato a livello locale per cutaneo a cellule B linfoma.

Renale

Il rischio di TLS è stata più alta nei pazienti con un elevato numero di cellule maligne circolanti.

Effetti indesiderati renali hanno incluso sindrome da lisi tumorale (TLS) (0,04% a 0,05%) entro i primi 12 a 24 ore dopo l’infusione di rituximab prima. TLS è caratterizzato da una rapida riduzione del volume del tumore e comprende insufficienza renale, iperkaliemia, ipocalcemia, iperuricemia, o iperfosfatemia.

Oncologica

Effetti collaterali oncologici hanno incluso la progressione della malattia di sarcoma di Kaposi. Un caso di syringometaplasia squamose eccrine è stata anche riportata.

Oculare

Effetti collaterali oculari compreso un caso di congiuntivite bilaterale sono stati segnalati.

Genito-urinario

Effetti collaterali genitourinarie compreso un caso di pielonefrite sono stati segnalati.

In caso di sovradosaggio è sospettato:

Contattare il 118 immediatamente.

La corretta conservazione di rituximab:

Rituximab è di solito manipolati e immagazzinati da un fornitore di assistenza sanitaria. Se si utilizza rituximab a casa, memorizzare rituximab come consigliato dal vostro farmacista o fornitore di cure mediche. Non congelare o agitare rituximab. Tenere rituximab fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici.

Informazioni generali:

  • Se avete domande su rituximab, si prega di parlare con il medico, il farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria.
  • Rituximab deve essere utilizzato solo da parte del paziente per i quali è prescritto. Non condividere con altre persone.
  • Se i sintomi non migliorano o se peggiorano, consultare il medico.
  • Verificate con il vostro farmacista su come eliminare i medicinali inutilizzati.

Tali informazioni non devono essere utilizzate per decidere se adottare o meno rituximab o qualsiasi altro medicinale. Solo il medico ha la conoscenza e la formazione di decidere quali farmaci è giusto per te. Queste informazioni non sostiene alcuna medicina come sicuro, efficace, o approvato per il trattamento di ogni paziente o condizione di salute. Questo è solo un breve riassunto di informazioni di carattere generale su rituximab. Esso non include tutte le informazioni sui possibili usi, indicazioni, avvertenze, precauzioni, interazioni, effetti collaterali o rischi che si possono applicare a rituximab. Queste informazioni non sono un consulto medico specifico e non sostituisce le informazioni che ricevete dal vostro fornitore di cure mediche. È necessario parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per informazioni complete sui rischi ei benefici dell’utilizzo di rituximab.