Pimozide (Orap): EFFETTI COLLATERALI, CONTROINDICAZIONI, POSOLOGIA, DOSAGGIO, INDICAZIONI, DOSI ED INTERAZIONI

Nome Generico: pimozide  Marca: Orap  Disponibilità: solo su prescrizione  Categoria di Gravidanza: C, il rischio non può essere escluso

Pimozide viene utilizzato per:

Trattamento di gravi tic muscolari e tic vocali nei pazienti con sindrome di Tourette, quando altri farmaci non hanno funzionato.

Pimozide è un agente antipsicotico. Funziona bloccando l’azione della dopamina, una sostanza chimica naturale del cervello.

NON usare pimozide se:

  • siete allergici a qualsiasi ingrediente di pimozide
  • si sta trattando tic tic semplici o diversi da quelli associati con la sindrome di Tourette (ad esempio, tic che possono essere causati da alcuni farmaci, come le anfetamine, metilfenidato, o pemolina)
  • hai la sindrome del QT lungo congenita, bassi livelli di potassio nel sangue o magnesio, sonnolenza grave, o una storia di battito cardiaco irregolare
  • sta assumendo aprepitant, astemizolo, antifungini azolici (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo), cisapride, crizotinib, delavirdina, dronedarone, droperidolo, efavirenz, un antibiotico macrolide (ad esempio, azitromicina, claritromicina, eritromicina), metoclopramide, nefazodone, nilotinib, un inibitore della proteasi (ad esempio, boceprevir, ritonavir, saquinavir), chinidina, alcuni antibiotici chinolonici (ad esempio, moxifloxacina), gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) (ad esempio, citalopram, sertralina, paroxetina), un streptogramina (ad esempio, quinupristina), telitromicina , terfenadina, toremifene, vandetanib, zileuton, o qualsiasi altro farmaco che può aumentare il rischio di un certo tipo di battito cardiaco irregolare (prolungamento dell’intervallo QT). Verificare con il proprio medico o il farmacista se non siete sicuri se uno dei tuoi farmaci possono aumentare il rischio di questo tipo di battito cardiaco irregolare

Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi.

Prima di usare pimozide:

Alcune condizioni mediche possono interagire con pimozide. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi:

  • se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l’allattamento al seno
  • se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico
  • se avete allergie a farmaci (compresi altri farmaci antipsicotici), alimenti, o altre sostanze
  • se avete una storia di bassi livelli di globuli bianchi, problemi di elettroliti nel sangue (ad esempio, bassi di magnesio nel sangue, bassi livelli di potassio nel sangue), convulsioni, un elettroencefalogramma anormale (EEG), sindrome neurolettica maligna (NMS), abuso di alcool, o la depressione
  • se avete problemi di cuore o se un membro della vostra famiglia ha una storia di battito cardiaco irregolare o altri problemi cardiaci
  • se avete una storia di problemi epatici o renali, un blocco intestinale, un ingrossamento della prostata o glaucoma
  • se si dispone di diarrea grave, difficoltà a urinare, o ad alta o bassa pressione sanguigna
  • se avete avuto alti livelli di prolattina nel sangue o una storia di alcuni tipi di tumore (ad esempio, mammella, pancreas, ipofisi, cervello), o se siete a rischio di cancro al seno
  • se sei stato molto male, hanno avuto molto cattiva alimentazione, o sarà esposto a temperature molto alte
  • se sta prendendo medicine per trattare le crisi

Alcuni medicinali possono interagire con pimozide. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti:

  • Antiaritmici (per esempio, amiodarone, dofetilide, chinidina, sotalolo), arsenico, astemizolo, agenti antifungini azolici (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo), bepridil, clorochina, cisapride, domperidone, dronedarone, droperidolo, alofantrina, aloperidolo, iloperidone, litio, antibiotici macrolidi (ad esempio, azitromicina, claritromicina, eritromicina), maprotilina, metadone, nilotinib, paliperidone, pentamidina, fenotiazine (ad esempio, clorpromazina), quetiapina, alcuni antibiotici chinolonici (ad esempio, moxifloxacina), romidepsin, antiemetici antagonista del recettore della serotonina (ad esempio, dolasetron ), streptogramine (ad esempio, quinupristina), SSRI (ad esempio, citalopram, sertralina, paroxetina), tacrolimus, telitromicina, terfenadina, tetrabenazine, toremifene, antidepressivi triciclici (ad esempio, amitriptilina), gli inibitori della tirosin-chinasi (ad esempio, dasatinib), vandetanib, ziprasidone , o qualsiasi altro medicinale che può aumentare il rischio di un certo tipo di battito cardiaco irregolare (prolungamento dell’intervallo QT), perché battito cardiaco irregolare (ad esempio, prolungamento del QT) o attacco cardiaco può verificarsi. Verificare con il proprio medico o il farmacista se non siete sicuri se uno dei tuoi farmaci possono aumentare il rischio di questo tipo di battito cardiaco irregolare
  • Abiraterone, aprepitant, crizotinib, delavirdina, diuretici (ad esempio, furosemide, idroclorotiazide), efavirenz, imatinib, nefazodone, inibitori della proteasi (ad esempio, boceprevir, ritonavir, saquinavir), antibiotici chinolonici (ad esempio, ciprofloxacina), o zileuton perché possono aumentare l’ rischio di effetti collaterali di pimozide
  • Tamoxifen perché la sua efficacia può essere diminuita da pimozide
  • Metoclopramide perché il rischio dei suoi effetti collaterali possono essere aumentate di pimozide

Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi.Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria se pimozide può interagire con altri medicinali che si prendono. Verificare con il proprio fornitore di assistenza sanitaria prima di iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale.

Pimozide Avvertenze Gravidanza

Pimozide è stato assegnato alla categoria C di gravidanza. Gli studi su animali hanno rivelato cicli estro prolungati, ridotto il numero di gravidanze, sviluppo ritardato dei feti, correlato alla dose tossicità materna, la mortalità, diminuzione di peso, e embriotossicità compreso un aumento di riassorbimenti. Non esistono dati controllati in gravidanza umana. I neonati esposti a farmaci antipsicotici durante il terzo trimestre di gravidanza sono a rischio di extrapiramidale e / o sintomi di astinenza dopo la consegna. Ci sono state segnalazioni di agitazione, ipertonia, ipotonia, tremore, sonnolenza, difficoltà respiratoria e disturbi di alimentazione in questi neonati. Queste complicazioni hanno variato in gravità, mentre in alcuni casi i sintomi sono auto-limitata, in altri casi, i neonati hanno richiesto il supporto unità di terapia intensiva e prolungata ospedalizzazione. Pimozide è consigliato solo per l’uso durante la gravidanza quando non ci sono alternative e benefici controbilanciare il rischio.

Avvertenze pimozide allattamento al seno

Non esistono dati sulla secrezione di pimozide nel latte umano. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano ea causa della possibilità di gravi reazioni avverse a causa di pimozide in lattanti, una decisione che dovrebbe essere fatto per interrompere l’allattamento o sospendere il farmaco, tenendo conto dell’importanza del farmaco per la madre.

Come usare pimozide:

Utilizzare pimozide come indicato dal vostro medico. Controllare l’etichetta sulla medicina per esatto dosaggio istruzioni.

  • Prendere pimozide per bocca, con o senza cibo.
  • Non mangiare pompelmo o succo di pompelmo bere mentre si utilizza pimozide.
  • Se si dimentica una dose di pimozide, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta.

Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare pimozide.

Importanti informazioni di sicurezza:

  • Pimozide può causare sonnolenza, vertigini, o visione offuscata. Questi effetti possono essere peggiore se si prendono con l’alcol o di alcuni farmaci. Utilizzare pimozide con cautela.Non guidi o svolgere altre attività eventualmente pericolosi finché non si sa come reagire ad esso.
  • Pimozide può causare vertigini, stordimento, o svenimento; alcol, il caldo, l’esercizio fisico, o la febbre possono aumentare questi effetti. Per evitare che, a sedere o in piedi lentamente, soprattutto al mattino. Sedersi o sdraiarsi al primo segno di uno qualsiasi di questi effetti.
  • Non bere alcolici durante l’uso di pimozide.
  • Verificare con il proprio medico prima di usare farmaci che possono causare sonnolenza (ad esempio, aiuti il ​​sonno, Rilassamento muscolare), mentre si sta utilizzando pimozide, si possono aggiungere al loro effetti. Chiedete al vostro farmacista se avete domande su quali farmaci possono provocare sonnolenza.
  • Non diventano surriscaldato in tempo caldo o mentre è in attivo; colpo di calore può verificarsi.
  • Non prenda più della dose raccomandata, senza essersi consultato con il medico.
  • Informi il medico o il dentista che si prende pimozide prima di sottoporsi a cure mediche o dentarie, cure d’emergenza, o interventi chirurgici.
  • Sindrome neurolettica maligna (NMS) è una sindrome probabilmente fatale che può essere causata da pimozide. I sintomi possono includere febbre, rigidità muscolare, confusione, alterazioni del pensiero, veloce o irregolare battito cardiaco e sudorazione. Rivolgersi al proprio medico se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi.
  • Alcuni pazienti che assumono pimozide possono sviluppare movimenti muscolari che non possono controllare. Questo è più probabile che accada in pazienti anziani, soprattutto le donne. La probabilità che ciò accada o che diventeranno permanenti è maggiore in coloro che prendono pimozide in dosi più elevate o per un lungo tempo. Problemi muscolari possono verificarsi anche dopo il trattamento a breve termine con basse dosi. Informi il medico se si hanno problemi muscolari con le braccia, gambe, o la vostra lingua, viso, della bocca o della mandibola (ad esempio, lingua di fuori, sbuffando delle guance, aggrottando la bocca, movimenti di masticazione), mentre prendendo pimozide.
  • Pimozide può ridurre la capacità del corpo di combattere le infezioni. Evitare il contatto con persone che hanno il raffreddore o infezioni. Informi il medico se si notano segni di infezione come febbre, mal di gola, rash, o brividi.
  • Pimozide può aumentare la quantità di un certo ormone (prolattina) nel sangue. I sintomi possono includere ingrandire il seno, ciclo mestruale, diminuita capacità sessuale, o secrezione dal capezzolo. Rivolgersi al proprio medico se si verifica uno di questi sintomi.
  • Le prove di laboratorio, compresi conta completa delle cellule del sangue, di potassio nel sangue e livelli di magnesio, o elettrocardiogrammi (ECG), possono essere eseguiti durante l’utilizzo pimozide. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio.
  • Utilizzare pimozide con cautela nei pazienti anziani e possono essere più sensibili ai suoi effetti, in particolare movimenti muscolari incontrollati.
  • Pimozide deve essere usato con estrema cautela nei bambini di età inferiore ai 12 anni, la sicurezza e l’efficacia di questi bambini non sono state confermate.
  • Gravidanza e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei pimozide durante la gravidanza. Uso pimozide durante il terzo trimestre può causare movimenti muscolari incontrollati o sintomi di astinenza nel neonato.Discutere di eventuali domande o problemi con il proprio medico. Non è noto se pimozide si trova nel latte materno. Non allattare al seno durante l’assunzione di pimozide.

Se si interrompe improvvisamente l’assunzione pimozide, è possibile che si verifichino sintomi di astinenza, compresi i movimenti involontari della lingua, del viso, della bocca o della mandibola (ad esempio, protrusione della lingua, sbuffando delle guance, increspature della bocca, movimenti di masticazione) o movimenti involontari delle braccia e gambe.

Possibili effetti collaterali di pimozide:

Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno, o hanno minori effetti collaterali Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventare fastidioso.:

Costipazione, sonnolenza, secchezza delle fauci, irrequietezza.

Consultare un medico subito se uno di questi effetti indesiderati gravi si verificano:

Gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto, gonfiore della bocca, viso, labbra o lingua), visione offuscata o altri disturbi visivi, dolore toracico, confusione, diminuzione del desiderio sessuale o la capacità, difficoltà minzione, svenimenti, veloce o battito cardiaco irregolare, febbre, brividi, persistente mal di gola, incapacità di muovere gli occhi o movimenti oculari insolite, mentale o cambiamenti dell’umore (ad esempio, alterazione del pensiero, depressione), rigidità muscolare, rigidità muscolare, convulsioni, grave o vertigini persistente, mal di testa, o sensazione di testa vuota, irrequietezza grave o problemi di seduta ancora, difficoltà a camminare, parlare, o di deglutizione, spasmi o movimenti di torsione, spasmi muscolari incontrollati o movimenti del corpo inusuali (ad esempio, delle braccia, delle gambe, lingua, mandibola , guance, collo, schiocco delle labbra o arricciature, sbuffando delle guance, tremori), disturbi del sonno.

Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, contattare il fornitore di assistenza sanitaria. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali.

Effetti collaterali nel dettaglio

Non possono essere riportati alcuni effetti collaterali di pimozide. Consultare sempre il proprio medico o uno specialista di assistenza sanitaria per la consulenza medica.

Per il Consumatore

Si applica a pimozide: compressa orale

Insieme con i suoi effetti necessario, pimozide può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche.

Verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati durante il trattamento con pimozide:

Più comune

  • Difficoltà con la lingua
  • vertigini o svenimenti
  • battito cardiaco veloce o irregolare
  • mancanza di espressione facciale
  • perdita di controllo dell’equilibrio
  • di umore o di comportamento cambia
  • irrequietezza o bisogno di tenere in movimento
  • strascicando piedi
  • movimenti rallentarono
  • rigidità delle braccia e delle gambe
  • gonfiore o indolenzimento del seno (meno comuni nei maschi)
  • tremori e agitazione delle dita e delle mani
  • insolita secrezione del latte (rara nei maschi)

Meno comuni o rari

  • Difficoltà di deglutizione
  • incapacità di muovere gli occhi
  • aumento lampeggiante o spasmi delle palpebre
  • schiocco delle labbra o arricciature
  • variazioni del ciclo mestruale
  • spasmi muscolari, soprattutto del viso, collo o schiena
  • sbuffando delle guance
  • movimenti rapidi o vermiformi della lingua
  • eruzioni cutanee e prurito
  • mal di gola e febbre
  • gonfiore del viso
  • movimenti di masticazione incontrollati
  • movimenti incontrollati del collo, del tronco, braccia o gambe, compresi i movimenti di torsione
  • sanguinamento insolito o ecchimosi
  • espressioni facciali inusuali o posizioni del corpo
  • occhi gialli o la pelle

Raro

  • Convulsioni (convulsioni)
  • difficoltà respiratorie o insolitamente veloce
  • battito cardiaco veloce o polso irregolare
  • febbre (alta)
  • (irregolare) di pressione sanguigna alta o bassa
  • aumento della sudorazione
  • perdita di controllo della vescica
  • rigidità muscolare (grave)

Ottenere immediatamente aiuto di emergenza se uno qualsiasi dei seguenti sintomi di overdose si verificano durante l’assunzione di pimozide:

I sintomi di overdose

  • Coma
  • vertigini (gravi)
  • tremore muscolare, spasmi, o rigidità (grave)
  • difficoltà respiratoria (grave)
  • movimenti incontrollati (grave)

Alcuni effetti collaterali di pimozide possono verificarsi in genere non hanno bisogno di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono andare via durante il trattamento, come il corpo si abitua alla medicina. Inoltre, il professionista sanitario può essere in grado di dirvi sui modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali sono fastidiosi o continuare o se avete domande su di loro:

Più comune

  • Visione offuscata o altri problemi di visione
  • stitichezza
  • vertigini, stordimento, o svenimento al momento di alzarsi da una posizione sdraiata o seduta
  • sonnolenza
  • secchezza della bocca
  • decolorazione della pelle

Meno comune

  • Capacità sessuale Diminuzione
  • diarrea
  • mal di testa
  • perdita di appetito e peso
  • depressione mentale
  • nausea e vomito
  • stanchezza o debolezza

Per gli operatori sanitari

Si applica a pimozide: compressa orale

Muscoloscheletrico

Effetti collaterali muscoloscheletrici compresi i sintomi Parkinson-simili sono stati riportati frequentemente. Irrequietezza motoria, distonia, iperreflessia, acatisia, e opistotono sono stati segnalati molto meno frequentemente. Pimozide è stata anche associata a discinesia persistente.

I sintomi Parkinson-come erano di solito lieve a moderatamente grave e di solito reversibile. In generale, l’incidenza e la gravità della maggior parte dei sintomi extrapiramidali sono sentiti per essere correlato alla dose. La somministrazione di farmaci antiparkinson come benztropine mesilato o triesifenidile cloridrato può essere richiesto di controllare i sintomi Parkinson-simili.

Il rischio di sviluppare discinesia tardiva è stata riportata essere maggiore tra i pazienti anziani in terapia ad alte dosi, soprattutto femmine. E ‘stato riportato che multa movimento vermicolare della lingua può essere un segno precoce di discinesia tardiva e se il farmaco viene interrotto in quel momento, la sindrome non può sviluppare.

Altro

Non è noto se graduale sospensione dei farmaci antipsicotici ridurrà il tasso di insorgenza di astinenza emergenti segni neurologici. Tuttavia, fino a ulteriori prove diventa disponibile, si consiglia di ritirare gradualmente l’uso di pimozide.

Sono stati segnalati altri effetti collaterali tra cui la sindrome neurolettica maligna (NMS) e iperpiressia (non associati a NMS). Sono stati segnalati anche segni discinetiche transitori dopo interruzione brusca di un trattamento di mantenimento.

Cardiovascolare

Effetti collaterali cardiovascolari hanno incluso un prolungamento dell’intervallo QT, appiattimento, intaglio, e l’inversione dell’onda T, e la comparsa di onde U. , Le morti improvvise inattese sono stati riportati a dosaggi più alti.

Sistema nervoso

Effetti collaterali sul sistema nervoso, tra cui crisi di grande male sono stati riportati a dosaggi più alti.

Oculare

Sono stati segnalati effetti collaterali oculari, tra cui crisi oculogire.

Oncologica

Effetti collaterali oncologici sono stati riportati in studi su animali. Gli studi sugli animali hanno segnalato un aumento dose-correlato nei tumori ipofisari e mammarie.

Gastrointestinale

L’iperplasia gengivale è risultata reversibile dopo la sospensione del farmaco.

Effetti collaterali gastrointestinali sono stati riportati in studi su animali. Studi su animali cronici hanno riferito che pimozide causato iperplasia gengivale.

Se si sospetta overdose:

Contatta il 118 immediatamente. I sintomi possono includere coma, difficoltà di respiro, svenimenti, battito cardiaco irregolare, forti capogiri o sonnolenza; incontrollati movimenti muscolari (ad esempio, contrazione del viso o della lingua, perdita di equilibrio, movimenti incontrollati di braccia o gambe), difficoltà a parlare o deglutire.

La corretta conservazione di pimozide:

Conservare pimozide a 77 gradi F (25 gradi C). Breve conservazione a temperature tra i 59 ei 86 gradi F (15 e 30 gradi C) è consentito. Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce.Tenere pimozide fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici.

Informazioni generali:

  • Se avete domande su pimozide, si prega di parlare con il medico, il farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria.
  • Pimozide deve essere utilizzato solo da parte del paziente per i quali è prescritto. Non condividere con altre persone.
  • Se i sintomi non migliorano o se peggiorano, consultare il medico.
  • Controllare con il vostro farmacista come smaltire i farmaci non usati.